近日，由四川大学华西医院神经外科王伟教授、心理卫生中心张伟教授团队牵头，国内多家医院神经精神专家共同撰写并制定的《难治性强迫症脑深部电刺激疗法中国专家共识》正式发布，于《临床神经外科杂志》2024年10月期刊出。这标志着我国在强迫症外科治疗领域迈出了重要一步，为难治性强迫症的规范化诊治提供了权威指导，填补了国内脑深部电刺激(DBS)治疗难治性强迫症领域的空白，也为精神外科领域新兴的脑神经调控疗法有序规范开展打开先河。
强迫症（OCD）被称为“精神病中的癌症”， 是一种严重影响患者身心健康和社会功能的慢性精神障碍。对于常规药物和认知行为治疗效果不佳的难治性患者急需开拓有效的、具有拯救性的治疗方案。
近年来，随着DBS技术发展，在精确调控神经网络方面展现出显著优势，凭借其精准定位、微创、可调、可逆等优势，脑功能性疾病治疗有了突破性进展。已在国际上被证实对难治性强迫症具有明确的疗效和可靠的安全性。然而，在国内尚缺乏系统性的行业规范和指导，限制了其临床应用和推广。在华西医院多年精神外科MDT团队临床探索和牵头强迫症全国多中心临床研究经验基础上，参考国际同行指南，结合我国实际，多院校、多学科团队合作编写了该共识。它不仅是国内首个专注于难治性精神疾病的DBS神经调控指导方案，也是精神外科良性发展的动力和范式，为学术发展搭建平台，为更多患者和家庭带来福音。
本共识由华西医院神经外科和心理卫生中心团队牵头编写，中华医学会神经外科分会功能神经外科学组、中国医师协会精神科医师分会精神疾病外科治疗联盟、中国医师协会神经调控专业委员会精神疾病学组共同参与，汇聚了国内多家知名医疗机构的权威专家，历时一年，经过反复讨论和修订完善，最终定稿。通讯作者为四川大华西医院神经外科王伟教授和心理卫生中心张伟教授，以及武汉大学人民医院王高华教授、空军军医大学唐都医院高国栋教授、首都医科大学附属天坛医院张建国教授和上海交通大学医学院附属瑞金医院孙伯民教授，执笔撰写为华西医院心理卫生中心熊博韬博士后和李斌主任医师。
在难治性精神疾病多学科诊疗（MDT）团队的带领下，华西医院神经外科已完成全国最多的DBS治疗难治性强迫症手术，并严格遵循国际指南，积累了丰富的临床经验，制定了科学、规范的诊疗和手术流程。此前，团队关于DBS治疗难治性强迫症的单中心研究成果已在《Journal of Neurosurgery》和《Biological Psychiatry》等高水平期刊上发表，并多次在国内外学术会议上分享，获得广泛认可。由华西医院牵头的全国多中心DBS治疗难治性强迫症GCP项目也已近期顺利完成，研究结果将进一步推动DBS技术在该领域的应用。
未来，华西医院将继续在DBS治疗难治性精神疾病领域不断探索创新，为更多患者提供科学、规范和高效的治疗方案，助力DBS技术在我国的进一步发展，并提升其在国际学术界的影响力。
共识链接http://lcsjwk.c-nbh.com/#/digest?ArticleID=1504
